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Orthodontie pré-implantaire



Avant la pose d'un implant, l'orthodontie peut être utile pour réorganiser l'espace implantaire, et en profiter éventuellement pour aligner les dents ou améliorer l'occlusion si besoin.

Nous établirons avec votre dentiste un setup initial et une simulation en 3D du placement idéal de vos dents.

  • Il peut s'agir soit de fermer un espace d'extraction avec vos dents naturelles, pour éviter un implant, par exemple si cet espace peut être utilisé pour résoudre un encombrement dentaire sur une autre partie de la mâchoire.
  • Soit au contraire ré-ouvrir un espace qui est actuellement insuffisant pour placer un implant. Ceci se produit fréquemment quand une dent a été extraite depuis longtemps, sans avoir été remplacée par une prothèse. Les dents voisines s'inclinent  progressivement au fil des années, réduisant plus ou moins l'espace d'extraction, mais de façon imparfaite avec des inclinaisons non satisfaisantes, sources de problème d'occlusion ou de gencive. 


Dans cet exemple, ce jeune adulte avait eu une extraction ancienne d'une prémolaire en bas, l'espace s’était refermé à moitié, ne laissant au chirurgien dentiste que la place d'une demi dent. Le patient n'avait pas eu de traitement orthodontique dans l'enfance. Il en a donc profité pour commencer une orthodontie, en technique linguale vu son âge. Les dents du haut ont été réalignées et reculées. En bas l'espace a été ré-ouvert pour remplacer par un implant la prémolaire extraite dans l'enfance.


Avant

Avant

Avant

Avant

Setup initial

Setup final

En cours

orthodontie linguale

En cours

orthodontie linguale

En cours

orthodontie linguale

En cours

orthodontie linguale

En cours

orthodontie linguale

Fin

Pose Implant

Après

Après

Après

Après

Haut

Avant

Haut

En cours Lingual

Haut

Fin lingual

Haut

Contention numérisée

  MARJORIE (45 ans)
, le 19/08/2022 :
Bonjour, je viens de débuter un traitement invisalign pour 2 ans, et j'ai entendu parler de corticotomie. Est-ce possible d'y recourir alors que le plan traitement a déjà débuté ? Merci pour votre réponse.
le 19/08/2022, 

Bonjour Mme,

Oui a priori, on peut faire des corticotomies à toutes les phases du traitement quand on a besoin d’accélérer les mouvements. Il faut vérifier cependant que l’état de vos gencives et du parodonte est satisfaisant.

J’ai l’habitude de travailler avec le Pr Jean-Baptiste Charrier, 141 rue de Rennes 75006. C’est lui qui fait référence et pourra vous conseiller et vous dire si les corticotomies sont adaptées à votre cas. Si vous voulez, vous pourrez prendre avis avec lui, en lui apportant vos radios.

Bien à vous, bonne journée

  Felicia (28 ans)
, le 24/07/2020 :
Bonjour docteur. Je suis actuellement un traitement orthodontique céramique mais ayant un bridge sur la 25 et 26 les boîtiers ne cessent de se décoller du au matériau utilisé qui est le zircon. J’ai peur qu’a cause de cela le traitement ne soit pas efficace. Ne serait-il pas plus envisageable de poursuivre sur de l’Invisalign ?
le 24/07/2020, 

Bonjour Mlle,

Effectivement pour le zircon, il y a différents protocoles de collage plus ou moins compliqués. J’avoue dans mon expérience, ne pas en avoir eu encore besoin, mais on peut en théorie maintenant faire réaliser des bagues en impression 3D sur mesure pour avoir une rétention mécanique sur votre bridge. C’est assez lourd comme technique, il faudrait voir avec votre praticien ce qu’il en pense.

Passer à de l’Invisalign, effectivement cela résoudra le problème de décollement, mais c’est une autre histoire et faudrait voir avec votre praticien si c’est adapté à votre cas.

On pourrait aussi envisager de terminer le plus gros avec vos bagues actuelles pour ne pas perdre ce que vous avez commencé et faire après des finitions en Invisalign.

Merci, bonne journée.